認識血脂肪與心臟病的關聯性

2016/10/01
認識血脂肪與心臟病的關聯性
不同於癌症發生的難以預測,心血管疾病卻是有跡可循。研究發現,心血管疾病與高血脂症有著極度的關聯性。

作者 康聯預防醫學 周孫立醫師

據衛福部資料顯示,近年來心血管疾病一直高居國人十大死因第二位,僅次於癌症。美國心臟病學會(AHA)指出,反式脂肪常存在於以酥油和人造奶油製作的烘焙食物、油炸食物及點心中。對此,世界衛生組織(WHO)提出呼籲:攝取反式脂肪會增加心血管疾病的罹患風險。

世界衛生組織表示,若每日攝取的總熱量中,降低 0.5% 來自反式脂肪的熱量攝取,就可減少 3% 中風死亡以及 6% 冠心病死亡的機率。因此,世界衛生組織期望在二〇二五年,可以達成完全禁用反式脂肪之目標。

人體需要五大類營養素,其中,脂肪可分為飽和脂肪與不飽和脂肪。飽和脂肪主要存在於動物性食物、肉類及奶類。世界衛生組織建議,每日飽和脂肪的攝取量應低於總熱量的 10%:同時亦有研究指出,若總熱量中以多元不飽和脂肪取代5%來自飽和脂肪的熱量,可減少約 11.5 % 冠心病死亡的機率。

受到西方精緻飲食習慣的影響,越來越多人以速食或現成微波食品來當成正餐。不僅如此,為了吸引客戶,外食餐廳紛紛以重口味吸引外食族,但隨著外食人口暴增,可發現罹患高血脂方面疾病的民眾越來越多。

另外,從國人的健檢資料中也可發現,高血脂症已普遍年輕化。更令人擔憂的是,高血脂症剛開始沒有明顯症狀,往往等到併發症爆發,如心肌梗塞或腦血管疾病發生時,此時身體的多種器官已產生不可回復的傷害,就算患者願意積極治療,然而再先進的藥物治療也無法挽回失去的健康。

不同於癌症發生的難以預測,心血管疾病卻是有跡可循。研究發現,心血管疾病與高血脂症有著極度的關聯性。也可以這麼說,若發現高血脂症後不好好控制的話,有很高的機率會發展為心血管疾病。那麼什麼是高血脂症呢?

高血脂症的定義,就是血中脂肪濃度過高,這也是造成動脈硬化症和心臟病發生的重要危險因子,嚴重的話將造成血管阻塞、動脈硬化、心肌梗塞、腦中風和心臟病。所謂的血脂肪,就是血管內隨血液流動脂肪量,主要為膽固醇和三酸甘油脂。其中,膽固醇可分為高密度膽固醇(HDL)和低密度膽固醇(LDL)。

低密度膽固醇含有大量小體積膽固醇,很容易滲入血管內壁造成動脈硬化,被稱為壞的膽固醇。而高密度膽固醇含有大量磷脂類,可帶走血管內的膽固醇,更發揮清潔血管的作用,防止進一步的動脈硬化,又稱為好的膽固醇。雖高血脂症常是遺傳或某些慢性疾病如糖尿病、肥胖所引起,但現代人往往吃得太過油膩,因此,常常年輕時就已經有血脂肪偏高的情形。

膽固醇大量存在於動物的內臟和蛋黃中,動物性的油脂更是高膽固醇的來源,應盡量避免;但深海魚和植物性油類屬於不飽和脂肪酸,相較之下,對身體的危害較少。此外,攝取過多熱量會在體內轉換成三酸甘油脂,因此高甜度食物或澱粉類應少量攝取。值得一提的是,酒精也會增加三酸甘油脂的濃度,且增加肝臟細胞的傷害,導致脂肪代謝異常,所以飲酒也應適量。

高密度膽固醇是好的膽固醇,具有多重心血管保護的好處。所以想要維持健康,就要想辦法提高它的數值,而生活作息的改變就是最好的方式像是多吃魚類、水果、蔬菜、全麥、橄欖油、豆類、少吃碳水化合物,都可不錯的方式。而肥胖、抽菸或過少運動都會降低高密度膽固醇,因此,體重控制讓腹圍減少,維持健康的體態,是健康心臟的第一步

認識膽固醇

1.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

(1) 是好的膽固醇,因為它會將膽固醇從週邊組織輸送到肝臟代謝儲存,對於血管有保護作用。另外,HDL還具有抗氧化與抗發炎的效果,可降低血管受傷的可能。

(2) HDL 要高於 60 mg/dl。

2.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

(1)一般視為不好的膽固醇。因為它容易被氧化,堆積在血管壁周圍,產生發炎反應,而形成血栓,造成動脈粥狀硬化。因此,LDL被視為對腦血管梗塞,心血管疾病,如狹心症、心肌梗塞等有絕對的關聯性。

(2) LDL若超過 160mg/dl即為過高。一般建議控制在130 mg/dl以下。

3.總膽固醇超過 200mg/dl就是偏高,240 mg/dl以上應接受治療。

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資料來源:H2U Life - 好好過日子

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